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Orthopédie et maintien ≫ Contention et compression

Bas de contention classe 2

Le bas de contention de classe 2 exerce une pression de 15 à 20 mmHg à la cheville, dégressive vers le haut de la jambe. C'est la classe la plus souvent prescrite en France pour les varices, l'insuffisance veineuse installée, les œdèmes et la prévention thromboembolique. Nous vérifions la conformité à la norme, la disponibilité des tailles sur mesures réelles et la présence d'un guide de mesure. Le choix de la classe relève du médecin, pas du rayon : elle se prescrit après examen.

Ce que veut dire « classe 2 »

La classification française répartit la compression médicale en quatre classes selon la pression exercée à la cheville. La classe 1 (10 à 15 mmHg) répond à une gêne légère ou à une prévention ponctuelle. La classe 2, entre 15 et 20 mmHg, couvre l'essentiel des indications veineuses chroniques : varices symptomatiques, jambes lourdes persistantes, suites de sclérothérapie, prévention après chirurgie. Les classes 3 et 4 s'adressent à des situations plus sévères et se portent sous surveillance. Cette gradation n'est pas universelle — les normes allemande et britannique utilisent d'autres seuils —, ce qui explique les écarts d'étiquetage entre produits importés. Pour un panorama des autres classes, voir notre comparatif des bas de contention.

La taille compte autant que la classe

Une compression correcte suppose des mesures prises le matin, jambes non gonflées : tour de cheville au point le plus fin, tour de mollet au plus large, et hauteur sous le genou ou jusqu'à la racine de la cuisse selon le modèle. Un bas trop grand ne comprime pas, un bas trop petit forme un garrot au genou et devient dangereux. Vérifiez ensuite la finition du bord supérieur — une bande siliconée mal tolérée décourage le port —, le type de pointe, ouverte ou fermée, et la solidité du talon. Le renouvellement est à prévoir tous les trois à six mois environ, l'élasticité se dégradant au fil des lavages.

Enfiler, alterner, compléter

La première cause d'abandon d'une contention n'est ni la classe ni la marque : c'est la difficulté à l'enfiler. Un enfile-bas résout ce problème pour une dépense modeste et rend le port quotidien réaliste, y compris en cas d'arthrose des mains. Pour les longs trajets assis, les modèles moins contraignants de notre sélection de bas de voyage suffisent en prévention. Sur le membre supérieur, après curage ganglionnaire par exemple, la compression prend la forme des manchons de compression, et la nuit certaines indications relèvent d'orthèses spécifiques. Tout changement de classe se discute avec le prescripteur.

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